养心安神益气补血治疗郁证医案

患者信息

• 姓名：李某
• 性别：女
• 年龄：53岁
• 初诊日期：2008年12月3日

主诉

自觉胸中空虚2年余。

既往史

2年前自觉胸中空虚，心悸，气短，曾于医大一院就诊，查心电图等检查，西医诊断为“冠心病”，经治疗休息后症状得以缓解。

现病史

近日家事烦心后出现心烦易怒，恐惧感，时时哭泣，心悸，气短，自觉后背发紧发凉。

体征

• 舌质：淡
• 苔：薄
• 脉象：沉弦细
• 心电图：窦性心律，ST-T改变

中医诊断

• 诊断：郁证
• 证型：忧郁伤神之证

治疗方案