医案整理

基本信息

• 患者姓名: 党某
• 性别: 男
• 年龄: 55岁
• 职业: 农民
• 主诉: 反复腹胀1年，伴鼻衄2天

临床表现

• 腹胀: 腹大如鼓
• 腹部体征: 腹壁静脉曲张，双下肢轻度浮肿
• 出血症状: 鼻衄、齿衄
• 面色: 黎黑
• 排尿情况: 小便不利
• 饮食与二便: 大便调，纳可
• 舌象: 舌质紫暗，苔光剥
• 脉象: 弦浮而数

西医诊断

• 肝炎后肝硬化
• 合并中量腹水

中医诊断

• 鼓胀（阴虚水停）

治疗方案