许某医案

基本信息

• 患者：许某，男，2岁
• 初诊日期：1986年8月11日

主诉与症状

• 色萎黄，形体瘦弱，纳少运迟，大便日行三四次、质溏软，寐时磨牙。
• 近日便次增多，伴完谷不化，神情委顿。
• 舌质澹、苔白腻，指纹澹暗。
• 大便镜检：脂肪球（十+），不消化食物残渣(++)。

诊断与辨证

• 诊断：脾虚欠运，胃气失和。
• 辨证：脾虚日久。

治疗方案