慢性胃炎胃脘（痞）胀医案

一诊

• 患者信息：

  • 姓名：刘某
  • 年龄：44岁
  • 初诊日期：2006年3月23日

• 主诉：胃脘痞胀半年，病起于劳累及情志不畅后。

• 症状：

  • 胃脘痞胀，食后尤甚
  • 无疼痛呕吐
  • 稍有嗳气
  • 无泛酸
  • 大便日行而量少
  • 近日小溲微黄

• 既往史：

  • 胃病病史20余年
  • 2005年9月29日胃镜示：慢性胃炎，十二指肠球炎
  • B超示：肝、胆、胰、脾、双肾无异常

• 体征：

  • 舌质澹红，舌苔薄白腻
  • 巩膜微黄
  • 脉濡细

• 诊断：

  • 情志不畅，肝失疏泄，横逆犯胃，胃气郁滞

治疗方案