王某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：29岁
• 职业：农民
• 初诊日期：1983年4月5日

主诉

停经4个月，小腹胀痛一月余，加重一周。

现病史

• 停经时间：4个月
• 尿妊娠试验：阳性
• 发病诱因：一月前与公婆发生争执后，心情郁闷
• 主要症状：小腹胁肋胀痛，心烦易怒，纳差
• 就诊时间：近一周症状加重

检查

• 舌象：舌质澹红，苔白腻
• 脉象：脉弦滑

诊断

• 西医诊断：停经
• 中医诊断：胞阻
• 辨证：气郁

治疗方案