产后乳少(气血两虚)医案
患者信息
- 姓名:李某
- 性别:女
- 年龄:27岁
- 初诊日期:2014年7月17日
- 产后天数:12天
主诉
产后12天乳汁过少。
现病史
- 病情发展:患者12天前在外院顺产1女孩,体重5斤多。产后第2天开始有乳汁时即奶水量少,1周后仍未见乳汁量明显增加,乳汁质稀,且出现乳胀硬。
- 就诊情况:就诊于接生的医院诊断为乳腺腺管堵塞,尚未达到乳腺炎的程度,予局部乳腺按揉后局部胀硬症消,但乳汁量仍少,患者甚是着急,情绪欠佳。
- 一般情况:纳可,口干口渴喜饮,眠可,大便可,体力尚可,易汗出。
体征
- 舌象:舌淡略暗
- 苔象:苔薄黄
- 脉象:脉弦
诊断
- 中医诊断:产后乳少(气血两虚)
- 西医诊断:产后乳汁分泌不足