虚劳案

患者信息

  • 姓名:高某
  • 性别:男
  • 年龄:45岁
  • 职业:工人

初诊

  • 日期:2013年5月12日
  • 症状
    • 乏力1周
    • 少气懒言
    • 嗜睡
    • 无胸闷胸痛
    • 无恶心呕吐
    • 纳可
    • 二便正常
  • 体征
    • 血压:140/92 mmHg
    • 空腹血糖:6.9 mmol/L
    • 糖化血红蛋白:6.3%
    • BMI指数:30
    • 颈部血管超声示双侧颈动脉斑块
    • 血脂:总胆固醇6.2 mmol/L, 甘油三酯2.2 mmol/L, 低密度脂蛋白3.3 mmol/L, 高密度脂蛋白0.82 mmol/L
  • 舌象:澹红
  • 苔象:薄白
  • 脉象:细弦
  • 西医诊断:代谢综合征
  • 辨证:脾虚不化

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
需要登录后才能查看