肾虚便秘医案

基本信息

• 患者姓名：刘某
• 性别：女
• 年龄：53岁
• 职业：干部
• 初诊日期：1984年6月17日

主诉

• 大便干、滴血三年，加重一月。

病史

• 患者近三年来，每因劳累及食辛辣食物而致大便干、滴血，每次皆自服三黄片后好转。
• 近一月来，发作频繁，经服三黄片后效果不佳，前来就诊。

临床表现

• 大便干结，每3~5日1次。
• 大便滴血。
• 纳差。
• 身倦乏力。
• 腰膝酸软。
• 五心烦热。
• 口干。
• 小便频数。
• 舌质红苔薄白。
• 脉弦细。

诊断

• 中医诊断：肾阴亏虚、肠道失调。
• 西医诊断：混合痔。

治疗方案