张某 女 71岁 1992年10月27日初诊

主诉

大便不畅5年,加重半年。

现病史

  • 患者5年前始大便不畅,2~3日1行,排便困难,曾用多种药物治疗,服药时可排便,停药后大便更加困难。
  • 近半年便秘加重,3~4日1行,排便时非常困难,常伴有自汗体倦,排出的大便不一定干结坚硬,伴有腹胀脘痞,纳谷不香,神疲气短。

体征

  • 舌澹苔白
  • 脉沉无力

中医诊断

  • 便秘(气虚便秘)

西医诊断

  • 功能性便秘

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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