中医医案

患者信息

• 姓名：梁某某
• 性别：男
• 年龄：25岁
• 住址：何寨乡孟良寨村

一诊

• 日期：1988年5月8日
• 主诉：45天前两膝至脚浸冷水中，当时1天未穿棉衣，坚持劳动，2天后脚心发凉，劳动时两手无力，持重物困难，脚踝逐渐无力，又发展到上肢及下肢无力、两手出汗，上肢麻如过电状，脚麻木发展到脸。
• 治疗情况：经邯郸医院治疗略有效。
• 舌象：舌质红、苔白少
• 脉象：脉弦数

治疗方案