中医医案

患者信息

• 姓名: 某
• 性别: 女
• 年龄: 7岁
• 就诊日期: 2007年9月16日

主诉

咳嗽、发热4天。

病史

• 治疗情况: 静脉滴注抗生素3天，体温仍波动于37℃-38℃之间。
• 症状: 咳嗽剧烈，痰少色白不易咯出，面色黄白，精神不振，不思饮食，大便偏少，腹无不适。

体征

• 舌象: 舌质淡红，舌苔薄白
• 脉象: 脉细弦

诊断

证属肺寒邪恋。

治疗方案