赵冠英医案
医案1(心房纤颤因劳累,自拟安神补心汤)
患者信息
- 姓名:李某
- 性别:男
- 年龄:66岁
- 职业:退休干部
- 初诊日期:1997年8月27日
主诉
患者以往诊断冠心病,心肌缺血,长期服用异山梨酯、复方丹参片、阿司匹林等药。近20余天,稍感劳累即发作心慌、胸闷,心中烦乱不安,坐卧不宁,疲乏无力。心电图检查示房颤。经服用美西律、硫氮卓酮、硝酸甘油等药效果不明显,遂请求中医治疗。
诊查情况
- 症状:心慌胸闷,气短乏力,眠差不安,纳食尚可。
- 舌象:舌澹红、苔薄白而干。
- 脉象:脉细而结。
- 诊断:病为心悸,证属气阴两虚,心神失养。