医案7
患者信息
- 姓名：于某
- 性别：女
- 年龄：17岁
- 就诊时间：2009.06.26
主诉
心慌、头晕5年。
现病史
- 发病时间：5年前
- 主要症状：心慌、头晕，手脚发抖并发凉
- 检查结果：心电图显示频发（三联律）房性早搏，心肌酶谱(-)，血压正常
- 复发情况：2009年3月至就诊时发病3次，症状同首发症状，伴有心脏悬飘感和咳嗽
体征
- 血压：80/60mmHg
- 心律：齐，心率87次/分
- 舌象：红，苔少
- 脉象：细弱
辅助检查
- 动态心电图：窦性心律不齐，房性早搏呈三联律，T波改变
- 实验室检查：甲功(-)，肝功(-)