中医医案

患者信息

  • 姓名:陈××
  • 性别:男
  • 年龄:16岁
  • 职业:学生

主诉

患者感冒后出现心动过速、胸闷心悸,经市×医院诊断为病毒性心肌炎,用西药治疗一度缓解。后来每逢感冒则心悸心慌,心电图提示室性早搏,每分钟8—10次,病剧时15次左右,西药未能控制,因而辍学。

现病史

患者一周以来畏风寒,困倦乏力,食欲不振,失眠甚,服镇静安眠药不仅少效,反头部昏沉,胸闷不舒,心悸动不宁,发作无时,舌净无苔,脉细而迟结,心电图提示房室结性平行心律。

诊断

气血两虚,兼挟外邪

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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