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病例摘要
基本信息
患者姓名
:秦某
性别
:女
年龄
:33岁
初诊日期
:2012年10月12日
主诉
2个月前患感冒,在市某医院用感冒清及静脉给予抗生素等药,发热、咽痛、咳嗽渐好转。但近10余日出现气短,心悸,口干,乏力,自汗出,五心烦热,失眠。
体征与检查
舌象
:舌质暗红,苔薄白,少津
脉象
:细数,结代
心电图
:Ⅱ、Ⅲ、aVFT波低平,频发室性早搏
心肌酶谱
:谷草转氨酶48U, 乳酸脱氢酶96U, 肌酸激酶70U
西医诊断
:病毒性心肌炎
中医辨证
辨证
:气阴两虚,瘀血阻络
治疗方案
解锁完整医案
详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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医案摘要
🍊
病毒性心肌炎
🍊
气阴两虚
🍊
瘀血阻络
🍊
心悸
🍊
自汗
🍊
口干
🍊
乏力
🍊
舌少津
🍊
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