寒积腹痛医案

患者信息

• 姓名：宋×发
• 性别：男
• 年龄：14岁
• 职业：学生

主诉

腹痛历时三年，时好时发。

病史

• 既往治疗：多服温中开郁之品，但未见明显疗效。
• 症状：腹痛逐渐加重，得热痛减，遇凉则甚。食少便溏，腹不胀满。

发病经过

• 时间：盛暑某晚
• 症状：腹痛突然增剧，夜不能眠，食少便溏。

体征

• 脉象：沉弦

诊断

寒积凝郁，不得宣行，致腹痛缠绵不已。

治疗方案