中医医案

患者信息

  • 姓名:蒋声扬舅妗
  • 年龄:六十八岁
  • 就诊时间:壬戌年九月下旬

病史

  • 既往病史:停饮胃痛,曾经攻水,但未见明显好转。
  • 本次发病:夏季出现疟疾,伴有胃痛和呕吐症状。
  • 治疗经过:朱医使用大半夏汤治疗,呕吐有所减轻,但因食用糯食后再次出现呕吐,并且疟疾发作无规律,每数日一次。
  • 病情发展:秋季末期,患者饮食不纳,仅靠参汤维持。

诊查情况

  • 脉象:虚弦无神
  • 舌苔:薄
  • 精神状态:神情虚弱
  • 症状:疟疾复发

拟治方案

  • 主方:苓桂术甘加制常山、半夏、贝母、泽泻
    • 目的:止疟
  • 辅助治疗:狗宝末放于粥汤中以养胃

治疗方案

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