中医医案
患者信息
- 姓名:蒋声扬舅妗
- 年龄:六十八岁
- 就诊时间:壬戌年九月下旬
病史
- 既往病史:停饮胃痛,曾经攻水,但未见明显好转。
- 本次发病:夏季出现疟疾,伴有胃痛和呕吐症状。
- 治疗经过:朱医使用大半夏汤治疗,呕吐有所减轻,但因食用糯食后再次出现呕吐,并且疟疾发作无规律,每数日一次。
- 病情发展:秋季末期,患者饮食不纳,仅靠参汤维持。
诊查情况
- 脉象:虚弦无神
- 舌苔:薄
- 精神状态:神情虚弱
- 症状:疟疾复发
拟治方案
- 主方:苓桂术甘加制常山、半夏、贝母、泽泻
- 目的:止疟
- 辅助治疗:狗宝末放于粥汤中以养胃