伤食医案

患者信息

• 姓名：李某某
• 性别：男
• 年龄：39岁
• 职业：某公司经理
• 初诊日期：1986年10月16日

主诉与症状

• 主诉：胸闷腹胀不消，持续两三日。
• 现症：
  • 胸宇满闷
  • 吞酸嗳腐
  • 两胁支撑
  • 腹脘痛胀
  • 坐卧不安
  • 心中烦热

舌脉象

• 舌质：偏红
• 舌苔：厚腻
• 脉象：滑而有力

辨证分析

• 脉滑主痰湿，滑而有力主胃热宿食。
• 痰湿宿食停宿于胃脘，故显胸宇满闷，脘腹痛胀。
• 肝郁气滞，络脉不展，故两胁支撑，心中烦热而卧不安。
• 脉与舌象均为肝胃宿郁之征，治当破坚利膈，佐以疏肝行气。

治疗方案