胃痛伴嘈杂感、泛酸医案

基本信息

• 患者姓名：董某
• 性别：女
• 年龄：24岁
• 就诊日期：2005年3月15日

主诉及病史

• 主诉：空腹时胃脘饥饿性疼痛6年。
• 既往诊断：曾作胃镜诊断（病理）为中度慢性浅表性胃炎。

初诊（2005年3月15日）

• 现症：
  • 胃痛伴有嘈杂及轻度泛酸
  • 食后又觉局部痞塞不舒
  • 大便溏薄，日行1次
  • 苔薄，脉微弦
• 辨证：脾胃气虚、兼夹气机郁滞
• 治疗原则：健脾益胃为主，兼顾通脉络、清郁火

治疗方案