胃胀痛(十二指肠溃疡)医案
患者信息
- 姓名:安某
- 性别:男
- 年龄:42岁
- 就诊日期:1982年12月4日
主诉
胃脘疼痛胀痛,受凉后加重1周。1978年确诊为“十二指肠溃疡”,反复发作。
现病史
近1周来胃胀痛,痛引腰背,心口痛3次,泛酸,形体消瘦,大便色暗黑。
既往史
1978年确诊为“十二指肠溃疡”,反复发作。
体征
- 胃胀痛
- 痛引腰背
- 心口痛
- 泛酸
- 形体消瘦
- 大便色暗黑
脉象
脉沉弦
分析
- 情志不遂,肝气郁结,不得疏泄,横逆犯胃,气病多游走,故胃脘胀痛、痛引腰背、心口痛。
- 寒邪侵袭,寒则阳气不舒,气不舒则郁而为热,热则酸也,故泛酸。
- 脾失健运,则形体消瘦。
- 热伤胃络,则大便色暗黑。
- 脉沉弦,沉主里,弦主肝主痛。
辨证
脾胃虚弱,运化无力。