裘季堂医案

脾胃气虚证

医案1（脾胃气虚兼瘀滞，健脾和胃化痰瘀）

基本信息

• 患者姓名：丁某
• 性别：女
• 年龄：52岁
• 就诊日期：2008年11月24日

主诉

患者以脘痞、隐痛、泛酸2个月就诊。

现病史

平时纳少，大便2天1次。

体征

• 舌象：舌暗红
• 苔象：苔薄白
• 脉象：脉沉细

辅助检查

• 胃镜检查：萎缩性胃炎、糜烂伴轻度肠化，Hp阴性

中医诊断

• 诊断：胃脘痛
• 辨证：脾胃气虚，气滞血瘀

治疗方案