胸痹心痛(冠心病心绞痛伴植物神经功能紊乱)
病案信息
- 患者姓名:张某
- 性别:女
- 年龄:54岁
- 初诊日期:1987年3月21日
- 病志号:237
病史与主症
- 病史:患者49岁绝经后,经常烦热面烘而汗出。
- 主症:近来时发心悸怔忡,胸胁苦满,心前区隐痛或刺痛,口干舌燥,烦躁易怒,失眠多梦,血压有时偏高。
- 西医诊断:冠心病心绞痛、植物神经紊乱。
- 心电图提示:心肌供血不足伴室性早搏。
辨证
- 辨证:病人已绝经,肾气亏虚,天癸将竭,脏腑阴阳失调,易见阴虚阳亢之征,故有面烘汗出,烦躁多怒,失眠多梦,口干舌燥等症。更由脏腑失调,心肝阴虚,阳亢火旺,心脉失养而致心悸怔忡、胸痹心痛。