陈×× 医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：29岁
• 主诉：关节疼痛，外感后咽部肿痛，吞咽不利，咳嗽，痰少质薄，恶寒，无汗，心悸，纳呆神疲，周身关节酸楚疼痛

既往史

• 有关节疼痛史，每遇气交之变而痛加剧

体征

• 咽部：发红，乳蛾肿大，壅塞咽喉，上覆多个脓点
• 舌象：苔白腻，质淡红
• 脉象：沉细弦数

诊断

1. 乳蛾（急性化脓性扁桃体炎）
2. 痹证（风寒湿夹杂）

治疗方案