不寐二例

例一

患者信息

• 姓名：王某
• 性别：男
• 年龄：51岁
• 初诊日期：2015年3月22日

主诉及现病史

患者3年前出现失眠多梦，白天没精神，影响上班学习。曾服用多种中西药物治疗，未见明显好转。

刻诊

• 症状：失眠多梦，没精神，伴有心烦，出虚汗。
• 舌象：舌尖红
• 脉象：脉细数

诊断

• 诊断：不寐

辨证

• 辨证：心阴不足，心火亢盛，扰及神明

治疗方案