小儿阴部肿痛伴头痒脱发案
患者信息
- 姓名：韩某
- 性别：女
- 年龄：9岁
- 籍贯：西安
- 身高：146厘米
- 体重：40千克
初诊信息
- 日期：2014年3月16日
- 主要症状：
- 阴部红痛4年
- 头痒脱发3年
- 偶有外阴流黄色分泌物
- 阴部潮湿
- 偶有尿痛
- 既往史：
- 自幼大便2~3日一行，不利（15分钟以上）
- 头干后正，严重时如羊矢状
- 纳差，知饥，晚餐食多
- 口干，胃脘胀，时有水气声，脐凉微痛
- 平素汗多，尤腋汗，动则汗出
- 唇红，多梦（多高兴的梦）
- 偶有盗汗，注意力不集中，行事滞缓，常受责备
- 健忘
- 体征：
- 小腹颇丰
- 两手脉弦滑数
- 舌红，苔薄白