医案整理

基本信息

  • 患者姓名: 沈某
  • 性别: 女
  • 年龄: 66岁
  • 病史: 高血压、支气管炎

主诉

近半月来,患者出现咳嗽、气急、咽痒、胸闷、痰多咯之不爽,色白呈泡沫状,神疲,声怯,纳差,两下肢略肿,便软但排之不畅。

体征

  • 舌象: 舌质淡胖,边有齿印及瘀点
  • 苔象: 苔薄腻
  • 脉象: 脉弦滑有力

西医诊断

喘息性支气管炎

既往治疗

曾服用中西药物,收效不显。前医从寒饮论治,用小青龙汤方,辨证亦大致中肯。

治疗方案

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