申某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：68岁
• 就诊日期：2003年12月27日

主诉

低热40余天，午后明显。

病史

1个多月来，患者出现不明原因低热，每天下午3、4点钟以后开始，夜里明显，伴有身热烦躁，饮食和大便情况尚可。

体征

• 面色：黄稍暗
• 精神状态：疲倦
• 舌象：紫暗，苔厚黄腻
• 脉象：濡稍弦

诊断

• 病名：湿温
• 证型：湿热蕴结

治疗方案