咳喘(支气管感染)案

初诊

  • 时间:1975年1月14日
  • 患者:王某某,男,79岁,车町村人
  • 西医诊断:支气管感染
  • 症状:咳喘、神志恍惚已3天,初病感冒,近10天来,发热,全身不适,经卫生所治疗感冒渐轻,但近3天加重,有时神志恍惚
  • 体征:老年病貌,神志恍惚,皮肤黏膜干燥,浅淋巴结未触及,五官(-),两肺均布中小水泡音,右肺尤甚,心律较慢,期外收缩杂音,腹软,平坦,脾、肝未触及,四肢(-),大便干
  • 体温:37.5℃~38.5℃
  • 西医治疗:青霉素、链霉素、氨茶碱、消咳宁、泼尼松、果导片、四环素、乙底酚、呋喃坦啶、新诺明、复方甘草片、开塞露、硫苦、林格、Vc、新斯的明
  • 效果:病不减轻

二诊

  • 时间:1975年2月5日
  • 症状:喘好转,但小便点滴不通,大便干燥
  • 体征:曾插导尿管10天加西药效不显,又用白矾葱贴肚脐5天效果也不显,今去导尿管1天,少腹膨癃,精神萎靡,痛苦容貌
  • 舌象:舌质红、苔白略厚
  • 脉象:脉大而无力

治疗方案

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