慢性肾衰竭脾肾虚弱夹瘀浊医案
基本信息
- 患者姓名：周某
- 性别：女
- 年龄：47岁
- 初诊日期：2009年6月20日
- 复诊日期：2009年7月4日
主诉与病史
- 主诉：患者2年余前无明显诱因下出现腰酸、乏力。
- 既往史：在当地医院就诊发现血肌酐升高，B超提示双肾缩小，诊断为“慢性肾炎，慢性肾功能不全”，未行肾组织活检。在多家医院门诊治疗，效果欠佳，血肌酐呈缓慢进行性升高。
现病史
- 症状：双下肢微肿，纳差。
- 舌象：舌澹、苔薄腻。
- 脉象：脉细弦。
- 实验室检查：
- 尿酸：327μmol/L
- 肌酐：335μmol/L（正常上限133μmol/L）
- 尿Pro：(+++)
- RBC：(++)
- 中医诊断：虚劳，属脾肾虚弱夹瘀浊证。