医案整理

基本信息

• 患者姓名：廖某
• 性别：男
• 年龄：24岁
• 初诊时间：未具体说明
• 西医诊断：尖锐湿疣
• 中医诊断：臊瘊

主诉与现病史

• 主诉：2个月前发现尿道口褐色丘疹，逐渐增生长大，表面出现凹凸不平，质地坚硬，用手抓破出血。
• 现病史：近1周原丘疹周边出现1个绿豆大小类似皮疹，就诊当天已在门诊用高频电烧掉。现症见大便结，小便黄。

体征

• 舌象：舌质红，苔黄腻
• 脉象：脉滑数

中医辨证

• 辨证：湿热毒邪，浸淫肌肤

治疗方案