医案整理

病者信息

• 姓名：蔡某
• 性别：女
• 年龄：21岁

病名

• 病名：大小便闭

来诊原因

• 患者因热受凉而致大小便秘塞不通，胀痛号叫已两昼夜。

诊疗经过

• 西医院妇科检查排除了器质性疾病。
• 中医用硝黄等药，但效果不佳。

证候

• 恶寒发热无汗
• 脉象：右手洪大，左手弦紧
• 舌象：舌上苔薄白而润，口中不渴

辨证

• 辨证：此属气闭，而非形结，故脉洪大而不沉实。
• 仲师曰：“洪则为气”，又其人不燥渴，舌无厚苔，且左脉弦紧，知在太阳不在阳明。

治疗方案