腹痛医案
基本信息
- 患者姓名：余某某
- 性别：女
- 年龄：45岁
- 职业：农民
- 初诊日期：1998年5月5日
主诉与病史
- 主诉：半年前因过食糯米食物，自觉上腹部胀满不适，兼有嗳气、烧心、口苦、纳差，未曾治疗。
- 病情发展：病情逐步加重，到当地卫生院治疗未效。后到某县人民医院检查，诊断为“反流性胃炎”。服西药有所好转。1个月前在亲友家做客，吃两个鸡蛋后，病情加重，遂来本院门诊。
症状
- 面色：无华
- 上腹：胀满，时有疼痛
- 两胁：胀痛
- 善太息
- 嗳气
- 口苦、咽干
- 纳差、便秘
- 舌象：澹，苔薄黄腻
- 脉象：弦细
辨证
- 辨证：肝胃不和