胡某医案
基本信息
- 患者：胡某，男，23岁。
- 初诊日期：1968年5月22日。
主诉与现病史
- 主诉：肝脏肿块发现已3个月。
- 现病史：3个月前，患者自觉右上腹部经常疼痛。初作肝炎治疗无效，渐至右肋下缘高起，日益增大，按之坚硬作痛，饮食减少，形体显着消瘦。经汉口某医院检查，诊为“肝癌”，未收住院，因来就诊。
检查
- 脉象：弦长有力。
- 舌质：紫暗。
- 体征：右肋下连中脘高突如盘，按之凹凸不平，坚硬如石，重按则痛。
中医诊断与分析
- 中医诊断：积气。
- 分析：根据西医诊断，及脉舌形质症状，为肝脏血瘀气滞，痰湿瘤毒结聚成块。