湿热痄腮案

患者信息

• 姓名：王某
• 性别：男
• 年龄：2.5岁
• 病历号：126274
• 初诊日期：1964年5月27日

初诊情况

• 主要症状：左侧腮肿焮热，咀嚼食物不利，高热（腋下体温39.3℃），脘满泛恶，口干唇红，便秘腹胀，呼吸不平，烦躁难寐。
• 舌象：苔腻质红
• 脉象：滑数
• 血象：白细胞9.9×109/升、中性粒细胞58%、淋巴细胞40%、单核细胞2%

诊断

证型：湿热蕴遏少阳阳明两经

• 少阳经气不舒：腮肿
• 阳明燥火上蒸：呕恶
• 腹胀便秘，夜卧不安：胃家不和

治疗方案