林某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：49岁
• 初诊日期：2012年1月25日

病史

• 患者于9年前因进食油腻食物后出现右上腹疼痛，伴有口苦，在某医院诊断为“胆囊结石”，行胆囊切除手术治疗。术后症状缓解。
• 患者于去年出现右胁胀痛，伴有口苦、恶心等症状。
• 入院检查：腹部彩超示：胆囊切除术后，肝外胆管扩张。

诊查

• 舌象：舌红苔微黄腻
• 脉象：脉弦
• 辨证：胁痛（胆囊切除术后），证属肝胃不和，痰气互结

治疗方案