呆病医案

病情描述

人有呆病，终日闭户独居，口中喃喃，言语多不可解。将自己衣服用针线密缝，饮食时有时不用，有时数日不食而不呼饥。见炭最喜食之，认为是必死之症，但尚有可生之机。

按语

夫呆病而至于喜粪，尚为可救。岂呆病食炭，反忍弃之乎？盖喜粪乃胃气之衰，而食炭乃肝气之燥。凡饮食之类，必入于胃，而后化为糟粕，是粪乃糟粕之余也；糟粕宜为胃之所不喜，何以呆病而转喜之乎？不知胃病则气降而不升，于是不喜升而反喜降，糟粕正胃中所降之物也。见粪而喜者，喜其同类之物也。然而呆病见粪则喜，未尝见粪则食也。若至于食粪，则不可治矣，以其胃气太降于至极耳。夫炭乃木之烬也，呆病成于郁，郁病必伤肝木，肝木火焚以伤心，则木为心火所克，肝中之血尽燥，而木为焦枯之木矣。见炭而喜食者，喜其同类而食之，思救其肝木之燥耳。然而可生之极，全在食炭。夫炭本无滋味，今食之而如饴，是胃气之未绝也。治其胃气，而祛其痰涎，则呆病可愈也。

方剂

【处方】

• 白芍：90g
• 人参：30g
• 茯神：30g
• 当归：30g
• 半夏：30g
• 生枣仁：30g
• 柴胡：24g
• 附子：3g
• 石菖蒲：3g
• 天花粉：9g
• 神曲：15g
• 柏子仁：15g

【煎服方法】

• 水10碗
• 使强有力者，抱住其身
• 另用二人执拿其两手
• 以一人托住其下颌
• 一人将羊角去尖，插其口灌之
• 倘不肯服，不妨以杖击之，使动怒气，而后灌之
• 服后必然骂詈，少顷必倦而卧，听其自醒，切不可惊动
• 自醒则全愈，否则止可半愈也

解析

此方大补其心肝之气血，加之祛痰开窍之药，则肝中枯竭得滋润而自甦，心内寡弱，得补助而自旺。于是心气既清，肝气能运，力能祛逐痰涎，随十二经络而尽通之，何呆病而不可愈哉！倘或惊之使醒，则气血不得尽通，而经络不得尽转，所以止可半愈也。然能再服此汤，亦未有不全愈者矣。