呆病

十余龄，呆病，不言不饥，大便旬日一解，小溲少，行步蹇滞，眼目不灵活，脉缓，舌揹，九窍窒塞，痰湿弥漫，痰由咳出，神志转灵活，脉转起，舌苔化转黄，寅时不寐，头昏肢弱，胃钝大好，鼻渊，头昏少寐，舌黄减，质绛，痰浊已化，木火未靖

患者年龄未提及，性别未提及，主诉为呆病，病程一时而成。中医病名为呆病，证型未明确提及，病因病机为起居失节，胃气伤而痰迷。望诊未提及，闻诊未提及，问诊未提及，切诊未提及。

患者终日不言不语，不饮不食，忽笑忽歌，忽愁忽哭，神情异常。肝气郁结，胃气衰弱，痰积于胸中，盘据于心外，神明不清。面色无华，舌象未提，脉象未提。病程未明。中医病名：呆病。证型：肝气郁结，胃气衰弱。病因病机：肝郁木克土，胃衰土不制水，痰不能化与消，遂成呆病。

十余龄，呆病，不言不饥，大便旬日一解，小溲少，行步蹇滞，眼目不灵活，脉缓，苔掯，九窍窒塞，痰湿弥漫，脉振卓，苔黄减，质绛，痰浊已化，木火未靖

患者终日闭户独居，言语不可解，饮食无常，数日不食而不呼饥，喜食炭。面色晦暗，舌象未详，声音低微，无特殊气味。问诊提示精神异常，病程较长。中医病名为呆病，证型未明确，病因病机为肝气燥、胃气衰，肝木郁而伤及心火，气血亏虚，痰涎内阻。脉象未提。

患者69岁，男性。主诉健忘进行性加重半年。现病史示健忘、食后即忘、性格改变、计算错误、头晕耳鸣、腰膝酸软、潮热口干、左侧肢体麻木无力。舌红少苔，脉细数。中医诊断呆病、中风后遗症期。辨证精血不足、肝肾阴虚。

73岁男性，健忘2年，加重并语无伦次3个月。表情呆滞，记忆力减退，理解、判定能力下降，不能正确计算100以内的简单加减数，定时间、地点的能力下降。舌紫黯，苔薄白，脉沉涩无力。中医诊断为呆病，证属肾精亏损，血瘀阻窍，元神失养。

患者终日闭户独居，口中喃喃，多不可解，饮食无常，数日不食而不呼饥，喜食炭。中医病名呆病，证型肝气燥，病因病机肝木郁而生火，伤及肝血，致肝木焦枯。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见饮食异常、言语不清、行为怪异，切诊未提及。

患者69岁，男性。主诉健忘进行性加重半年。体征包括食后即忘所食食物、性格改变、计算错误、头晕耳鸣、腰膝酸软、潮热口干、左侧肢体麻木无力。舌红少苦，脉细数。中医诊断为呆病、中风后遗症期。辨证为精血不足、肝肾阴虚。

74岁男性，渐进性健忘伴有定向障碍近4年，记忆力衰退日趋严重，白昼静则嗜卧，无自觉症状，舌质偏红，脉寸部沉弱，面色潮红，反应迟钝，不完全性识物困难，折纸试验(+)，画钟试验不能完成，中医诊断为呆病，属心肾不足证。

73岁男性，健忘2年，加重并语无伦次3个月。舌紫暗，苔薄白，脉沉涩无力。中医诊断为呆病，证型为肾精亏损、血瘀阻窍、元神失养。

患者终日不言不语，不饮不食，情绪波动大，表现为忽笑忽歌、忽愁忽哭。肝气郁结，胃气衰弱，痰积心胸，神明不清。面色晦暗，舌苔厚腻，脉象沉滑。中医诊断为呆病，病机为痰积心胸，痰浊蒙蔽心窍，肝气郁结，胃气不足。

女，58岁，头昏耳鸣，反应迟钝，纳呆食少，左侧肢体麻木，记忆力减退，大便秘结，数数困难。中医辨证为痰浊阻窍，神明失用之呆病。舌苔薄腻，质淡红，脉缓。头颅MRI示基底节区腔隙性梗死灶及缺血性软化灶，经颅多普勒示大脑中动脉供血不足，动脉弹性差。

68岁男性，主诉进行性记忆力下降、反应迟钝3个月。既往有脑梗死病史。舌淡，苔白腻，脉细滑。中医诊断为呆病，证属肾虚痰浊阻窍。

男，66岁，头晕、不能应答6天，反应迟钝加重，不认识家人。神志清，精神倦怠，对答不切题，定向力差，左侧共济征（+），双侧病理征（+）。头颅MRI示左侧扣带回小片状脑梗死，双侧基底节区腔隙性脑梗死，右枕叶脑软化灶。中医诊断为中风中经络、呆病、眩晕。辨证为脏腑亏虚，肝肾不足，肝阳上亢，瘀阻脉络，瘀血蒙蔽脑窍，脑失所养。

患者起居失节，胃气伤而生痰。痰迷心脘，致一时成呆病。面色无华，舌苔白腻，脉滑。中医病名为呆病，证型属痰迷心窍，病因病机为胃气伤而痰生，痰迷心神。