寒湿痢案 - 刘渡舟治案
患者信息
- 姓名：王某
- 性别：男
- 年龄：46岁
主诉
患者患有菌痢，未彻底治愈，转变为慢性痢疾。每日排便次数在三四次到五六次之间，排便急迫，难以及时入厕，便后仍有污衣裤的情况。登厕后，仍有排便不爽，下重难通的症状。大便不成形，伴有红白粘液。患者诉说下痢前，感觉胃中有物下砸肠中，此时必排便，伴有腹痛肠鸣等症状。
既往治疗
患者曾服用多种药物，包括寒凉药（如茯苓、黄连）、温热药（如干姜、附子）、补益药（如人参、白术）及收敛药（如肉豆蔻），但均未见明显效果。
望诊
- 脉象：沉弦而滑
- 舌象：舌红，苔白
辨证
此乃脾胃阴阳不和，肝气郁而乘脾之证。若误用寒药则伤脾，误用热药则伤胃，导致脾胃阴阳不能自和，肝脾又不能自调，病程因此拖延多年不愈。