关格(急性肠梗阻)医案

患者信息

  • 姓名:吴××
  • 性别:男
  • 年龄:54岁
  • 职业:农民
  • 初诊日期:1989年9月18日

主诉

腹胀痛已5天。

病史

  • 发病时间:1989年9月14日
  • 诱因:晚上发热,因劳累后受寒
  • 症状发展
    • 未纳谷,卧床3日
    • 16日自觉腹中胀满有块,口渴腹灼而不欲饮
    • 17日呕吐黄水
    • 18日自觉腹中痞块增大,腹满更甚,5日未解大便

体征

  • 神清,语明
  • 面色萎黄,呈急性痛苦面容
  • 腹壁板硬,小腹包块明显,大如手掌,按之有压痛
  • 舌质澹红,舌苔黄厚
  • 脉弦细

诊断

  • 西医诊断:关格(急性肠梗阻)
  • 中医诊断:脾胃郁热型

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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