跟骨骨折医案
案例基本信息
- 患者姓名：许某
- 性别：男
- 年龄：46岁
- 职业：福州市郊区农民
- 就诊日期：1978年8月30日
- 病案号：780890
病史摘要
患者于5小时前因盖房屋在高空作业时不慎自4米多高处跌下，以左足先着地，当时左足跟部肿胀、疼痛，不能站立，由人抬至笔者医院。
体征与检查
- 神志：清楚
- 面色：苍白
- 疼痛程度：难以忍受
- 舌象：淡红
- 脉象：弦紧
- 左足跟部：明显肿胀，足弓变平，足跟增宽，足跟两侧皮下见大片青紫瘀斑，压痛甚
- 左踝活动：障碍
- X线片：左足跟骨骨折。轴位片见骨折远端向侧方移位，侧位片见近折端向后上方移位
诊断
- 诊断：左跟骨骨折