右月骨脱位医案
患者信息
- 姓名：马某
- 性别：男
- 年龄：37岁
- 职业：福州市养路段工人
- 就诊日期：1980年2月15日
- 病案号：800251
病史摘要
患者于3天前骑自行车时不慎跌倒，以右手掌先着地，当即出现腕部肿胀、疼痛，手掌不能握物。曾就诊市某医院经拍片诊为：右腕月骨脱位。给手法复位未成功。后又就诊于省某医院骨伤科，重新复位仍未成功，今转本院。
体征检查
- 情绪：正常
- 舌象：澹红
- 脉象：弦滑
- 右腕关节：呈屈曲位，中指不能完全伸直，右手腕掌侧部隆起，畸形，肿胀，压痛明显。令患者握拳则第三掌骨头明显塌陷，叩击此掌骨头有明显疼痛。患者拇、食、中指屈曲活动障碍。
辅助检查
- X线片：左月骨脱位
诊断
- 诊断：右月骨脱位