任继学验案

患者信息

  • 姓名:赵某
  • 性别:男
  • 年龄:66岁
  • 职业:工人
  • 初诊日期:1996年3月6日

主诉

心悸气短,不能平卧1年余,加重2周。

现病史

患者近1年来经常气短、胸闷痛、夜不能平卧,尿少、双下肢轻度浮肿,发作时汗出如雨。曾在某医院诊断为冠心病、心功能Ⅳ级。经常服用速效救心丸,时好时作。近2周因天气变化,胸闷气短加重,不能平卧,汗多,阵咳,咯少量白痰,带泡沫或夹血丝,下肢浮肿,四肢厥冷,纳少,恶心,颜面苍白,口唇青紫。

体征

  • 舌象:舌隐青、苔薄白
  • 脉象:雀啄脉

中医诊断

  • 主证:厥心痛;心衰
  • 证属:阳气欲脱,瘀阻心脉

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
需要登录后才能查看