张某医案

基本信息

• 患者姓名：张某
• 性别：男
• 年龄：28岁
• 初诊日期：1996年5月2日

主诉与病史

• 小便艰涩，时夹砂石
• 排尿有时突然中断
• 尿道窘迫疼痛
• 少腹拘急
• 腰腹阵痛
• 尿中带血

检查结果

• 尿路X线平片检查：可见直径约0.4cm的结石阴影

中医辨证

• 辨证：湿热下注，煎熬尿液，结为砂石

治疗方案