清热利湿、排石通淋,治疗泌尿系结石合并感染
患者信息
- 姓名:蔡某
- 性别:女
- 年龄:52岁
- 初诊日期:2014年3月28日
一诊
主诉
右侧腰腹部疼痛反复发作1月。
现病史
1月前无明显诱因出现右侧腰腹部疼痛,症状反复出现,时轻时重,时有尿频、尿急、尿痛,无发热恶寒,饮食睡眠可,大小便正常。
既往史
- 有糖尿病病史5年,在当地间断治疗。
体征
- 舌红,苔薄黄,脉弦数
- 心肺查体未见明显异常
- 腹平软,无压痛及反跳痛
- 右肾区叩击痛(+),眼睑及双下肢无水肿
西医诊断
- 泌尿系结石合并感染
- 2型糖尿病
中医诊断
- 石淋(湿热蕴结)
- 消渴