医案三

患者信息

• 姓名：祝某
• 年龄：46岁
• 初诊日期：1974年3月13日

初诊症状

• 全身浮肿
• 乏力
• 身痛
• 月经先期
• 量多
• 色澹
• 失眠多梦
• 胸闷
• 气短
• 心慌心跳
• 纳食不香
• 大便干
• 舌象：澹，苔白腻
• 脉象：滑略数，沉取无力

辨证分析

• 证型：脾肾不足，血虚湿阻
• 病因：脾阳虚不能温化水湿，湿气阻于经络
• 病机：脾不健运，纳食不香，大便干；脾不统血，冲任不固，月经先期色澹量多；胸闷，气短，心悸，夜寐不安，舌澹，苔白腻，脉滑略数无力，均属脾失健运，气血双亏，湿邪阻络之象

治疗方案