验案
患者信息
- 姓名:韩某
- 性别:女
- 年龄:56岁
- 职业:农民
- 初诊日期:1993年6月18日
主诉
患者2年前与邻居争吵后开始出现头晕头痛、失眠多梦、心悸易惊,心情一直不畅快,闷闷不乐,胸闷善太息,曾服中西药治疗,效果欠佳。20日前因收麦心情焦虑,加之劳累,头晕头痛、失眠又重,并出现易怒、神情痴呆等症状。
既往史
曾按神经官能症给予多塞平、谷维素等治疗数日,症状无明显改善。
体征
- 症见:头晕头痛,失眠多梦,心悸易惊,闷闷不乐,烦躁易怒,纳差口苦,神情痴呆,恐怖不安,腰酸神疲,胸闷,善叹息,时悲伤欲哭
- 舌象:舌质红、苔薄稍黄
- 脉象:脉沉弦
- 血压:150/94mmHg
临床诊断
原发性高血压
证型
证属肝郁化火,心肾不交型