慢性喘息性支气管炎医案
初诊
- 时间:2012年5月7日
- 患者:韩某,女,35岁,青岛城阳人
- 主诉:咳喘半年,加重二周
- 现病史:去年8月,患者因受凉感冒,出现咳喘,用中西药治疗时好时差,一直拖延至今,二周前又因受凉出现咳喘,背部怕冷。咳喘时有痰色白、黏稠,夜间咳喘较重,影响睡眠。要求中医治疗。
- 检查:患者手足发凉,多种食物及天花粉均过敏。现症:喘息、气促、胸闷、纳可、口干、痰多。脉沉细弱,舌质澹白,边有齿痕。
- 辨证:患者外感风寒,邪袭于肺,肺气不得宣畅,气机升降失常,上逆为喘咳;寒邪伤肺,津聚成痰,则咳痰量多,色白黏稠;舌质澹白,边有齿痕,脉沉细弱,为肺气虚,痰湿阻肺之证。
- 诊断:痰湿阻肺喘证。