医案整理

基本信息

• 患者姓名：梅某某
• 性别：女
• 年龄：67岁
• 住址：武穴市大法寺
• 初诊日期：2014年7月30日

主诉

患者自诉三个月前不慎摔伤，半月后即感右膝肿胀压痛，活动受限。

既往治疗

• 医院诊断：右髌骨外囊肿
• 治疗建议：手术治疗
• 患者选择：中医治疗

诊查情况

• 体征：
  • 右膝髌骨外肿如鹅卵，质较硬，有压痛
  • 包膜光滑，不与组织粘连
  • 肤色正常
• 辨证：瘀血阻滞、郁积成肿

治疗方案