王某医案

一诊

• 时间：1975年11月27日
• 患者信息：女，49岁
• 主诉：肝病十余年，近三年来谷丙转氨酶时高时低，10月27日开始腹胀，11月24日发现腹水
• 症状：神疲乏力，面色晦黑，巩膜黄染，身体消瘦，胫骨前微肿，胃纳差，唇色暗红
• 脉象：脉滑
• 检查结果：肝功能检查：谷丙转氨酶324U, 锌浊度35.3U, 一分钟胆红素/总胆红素=1.2/2.2，白、球蛋白倒置，丙种球蛋白35%，碱性磷酸酶13.5
• 诊断：肝硬化伴腹水
• 证型：瘀血阻滞，虚实挟杂

治疗方案