心悸(频发性室性早搏)

患者信息

  • 姓名:丛某
  • 性别:女
  • 年龄:58岁
  • 职业:干部
  • 初诊日期:1998年3月20日

主诉

患者3年前发作阵发性心慌、心悸,伴胸闷气短,心电图示频发室性早搏。经中西药治疗后好转。此后饮食不甚则有发作。本次患病是1周前生气后又进冷饮,夜晚发作心悸胸闷,同时伴头晕、腰酸痛、腰以下小腹会阴部冷凉,外阴重坠疼痛,黎明时绕脐腹痛,痛即腹泻,每日2~3次,便后脱肛,不能自行还纳,神疲乏力,嗜睡,无寒热,饮食一般。心电图示:多发性室性早搏,多呈三联律。其他检查尚正常。西医诊断:心律失常,频发性室性早搏、三联律。该患者有慢性肠炎病史,有高血压病史、冠心病史。

诊查

  • 面色:苍白
  • 精神状态:萎靡
  • 手足温度:欠温
  • 舌象:澹红,苔薄白
  • 脉象:沉细结代

诊断

  • 中医诊断:心悸
  • 证型:心肾阳虚,脾阳下陷

治疗方案

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